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疾病科普丨为什么橘子吃多了会变“小黄人”??

发布时间:2020-12-28浏览量:1570

进入冬季,黄橙橙的柑橘大量上市,正是吃橘子的好时节,橘子酸甜可口、营养丰富,是许多人的最爱,看着橘子这么诱人,一不小心就容易吃多了。

大家都知道,橘子吃多了容易“上火”,出现舌尖疼或长“口疮”,岂不知橘子吃多了还会导致皮肤黄染。很多不知道的患者都会问,“大夫,我是不是吃橘子中毒了”,其实,并不是中毒,而是橘黄症



橘黄症医学上也叫胡萝卜素血症  ,从字面意思应该能看出,这个橘黄症与橘子有关,事实上也确实与橘子有关,因为这是一种过量食用富含胡萝卜素的食物后,致过多的胡萝卜素进入血液引起的病症,而富含胡萝卜素的食物恰恰就包括柑橘。

不光是橘子,胡萝卜、柿子、老南瓜、芒果等富含胡萝卜素的蔬果食用过多,也易导致皮肤发黄。


橘黄症有哪些临床表现?
橘黄症患者主要表现为:过量食用富含胡萝卜素的食物后,身体不能及时将胡萝卜素转变成维生素A,导致过多胡萝卜素进入血液流通全身,沉积到皮肤而引起皮肤黄染,多见手掌和足跖,有时颜面、口周、眼睑也可以出现,严重者全身皮肤皆呈橙黄色。
临床上由于皮肤黄染多见于肝胆疾病,加上有些橘黄症患者可能还伴有恶心、呕吐、食欲减退、倦怠乏力等症状,所以本病容易被误诊为黄疸肝炎等疾病从而引起患者恐慌。


橘黄症和肝胆疾病的鉴别
实际上,本病和肝胆疾病引起的黄疸不难鉴别:
橘黄症
橘黄症皮肤发黄先从手掌和足掌开始,其次是鼻唇沟、额、颏、耳后、指关节处,严重者可累及全身皮肤,但巩膜和粘膜不黄染,若无基础疾病,患者一般情况良好。


肝胆疾病
而肝胆疾病如肝炎,阻塞性黄疸(如胆囊结石、胰腺肿瘤等)等引起的黄疸以巩膜最为显著,且伴有肝肿大和肝功能损害;病理性的黄疸我们可以根据胆红素中直接胆红素的比例和γ-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶的数值判断是溶血性、肝细胞还是梗阻性黄疸;并结合需要做的影像学检查,判断梗阻的原因。
真正的黄疸我们是一定要引起重视的,需要尽快查明原因,抓紧时间治疗。
那么,是不是所有人吃橘子过多都会得橘黄症呢?
其实普通人群只要不是短期内大量食用,是不会出现橘黄症的。胡萝卜素对人体来说是一种重要的营养物质,为主要的维生素A源物质,维生素A对于人体视觉发育至关重要,如果身体缺少维生素A,视力就会出现问题,甚至有夜盲症。
胡萝卜素的食物来源主要是深色蔬菜和水果,所以富含胡萝卜素的蔬菜水果对人体合成人体维生素A非常重要。


但人体消化胡萝卜素需要一种特定的酶,缺少这种酶的人群进食胡萝卜素后人体肝脏无法完全代谢,或者虽然不缺这种酶的人但摄入过量超过了身体处理的能力,都会使在胡萝卜素在体内蓄积过多,血液中胡萝卜素超过一定量而引起黄染,就会出现橘黄症。
得了橘黄症怎么办?
得了橘黄症不用过于担心,一般情况下对人体是没有什么大的危害的,个别的患者可能出现恶心、倦怠、食欲欠佳等不适,但症状轻微。

值得注意的是如果橘黄症不及时处理,也可能出现肝肾功能受损。所以由于饮食原因出现了橘黄症还是要及时治疗。
那么,得了橘黄症怎么治疗?
首先,停止摄入富含胡萝卜素的食物
橘黄症其实是无需任何治疗的病症,轻微病证者只要减少或停止对橘子或胡萝卜等富含胡萝卜素果蔬的摄入量,就可恢复正常。
其次,适量多食植物油,并多喝水
加速体内的胡萝卜素溶解、转化和排泄,轻者一周左右就消退了,严重者也可在1个月左右皮肤能恢复正常颜色。
另外,建议大家吃水果要多样化
橘子酸甜可口,但是不要贪吃,一天最好不超一斤,其他当季也应适量食用一些。
水果要互相搭配食用,不能因为喜欢某种水果就只吃这一种,苹果、柚子、梨、猕猴桃等都算冬季应季水果,都可以搭配食用;老南瓜也是许多人喜爱的食物,特别是糖尿病人,认为是理想的糖尿病食品,但任何食物再好,吃过量了都会有副作用,所以食用也要适量、合理搭配。